Таблетки от давления Эналаприл

Эналаприл

Эналаприл от давления является одним из наиболее часто применяемых гипотензивных средств, поскольку он довольно эффективный и назначается специалистами уже на протяжении многих лет. Медикамент относится к классу ингибиторов АПФ, выявляя диуретические и кардиопротективные свойства. Регулярный прием таблеток позволяет стабилизировать давление в течение длительного времени, а также препятствует гипотрофии левого желудочка и снижает риск сердечной недостаточности. Как действует препарат при артериальной гипертензии и как принимать, чтобы достичь выраженного клинического эффекта?

Общая характеристика средства

Эналаприл выпускается в виде белых таблеток небольшого диаметра, которые содержат активное вещество эналаприл в нескольких основных концентрациях – 5, 10, 20 мг. Кроме действующего вещества, лекарство содержит дополнительные компоненты:

  • стеарин;
  • лактозу;
  • магния стеарат;
  • кросповидон.

Всасывание активных компонентов происходит в пищеварительном тракте, однако эффективность медикамента не зависит от приема пищи. Терапевтический эффект регистрируется через 60 минут после приема и сохраняется в течение суток. Пролонгированное действие является основным преимуществом препарата, так как позволяет нормализовать уровень кровяного давления за однократный прием. Экскреция активных компонентов осуществляется почками, провоцируя выведение избыточного количества ионов натрия, что проявляется незначительным диуретическим действием.

Лекарственное средство оказывает комплексное воздействие на организм:

  • стабилизация кровяного давления;
  • предупреждение и восстановление функциональных нарушений в миокарде;
  • контроль активности антидиуретического гормона;
  • расслабление гладкой мускулатуры кровеносных сосудов.

Регулярный прием таблеток позволяет снизить периферическое артериальное кровообращение, за счет чего восстанавливаются физиологические показатели систолического и диастолического давления. Медикамент можно использовать как для монотерапии, так и для комплексного лечения гипертонической болезни.

Фармакологические свойства

Таблетки от давления обладают сосудорасширяющим действием, в результате чего расширяется просвет артерий и снижается АД. Кроме гипотензивного действия, средство обладает и другими лечебными свойствами:

  • Расслаблению поддаются в большей мере артерии, чем вены.
  • Улучшает коронарную гемодинамику в сосудах сердца и почечных артериях.
  • Уменьшает уровень ионов натрия и жидкости в сосудистой системе.
  • Снижает нагрузку на сердечную мышцу.
  • Предотвращает гипертрофию сердечной мышцы, особенно левых структурных единиц органа.
  • Снижает риск возникновения сердечной недостаточности.
  • Предупреждает тромбообразование за счет уменьшения агрегации тромбоцитов.
  • Увеличивает толерантность к физическим нагрузкам.
  • Снижает риск диабетической нефропатии, активируя почечное кровообращение.
Эналаприл
В зависимости от ожидаемых эффектов подбирают оптимальную дозу лекарства

Препарат не подходит для оказания экстренной помощи при гипертоническом кризе, так как фармакологический эффект наблюдается при регулярном приеме. Для достижения устойчивого терапевтического эффекта пациентам следует принимать медикамент на протяжении 10–14 дней. Укрепление сердечной мышцы происходит через 6 месяцев от начала приема средства.

При каких состояниях назначают?

Перед началом применения лечебного комплекса пациенты интересуются тем, повышает или понижает давление Эналаприл и при каких болезнях применяется. Медикамент назначают при повышенном давлении с целью его стабилизации, так выделяют следующие показания к применению средства:

  • симптоматическая артериальная гипертония;
  • патологии почек, сопровождающиеся увеличение уровня АД;
  • вторичный гиперальдостеронизм;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • нарушение функции левого желудочка;
  • диабетическая нефропатия.

Прием медикамента показан при комплексной терапии сердечной недостаточности, при стенокардии напряжения и после перенесенного инфаркта, с целью уменьшения нагрузки на миокард.

Противопоказания к применению

Препарат от высокого давления противопоказан при следующих патологиях:

  • лекарственная непереносимость ингибиторов АПФ;
  • наследственная предрасположенность к отеку Квинке;
  • сужение артериального просвета почек;
  • стеноз устья аорты;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • почечная недостаточность.
Важно! В ходе лечения существует риск резкого понижения уровня АД, поэтому прием Эналаприла должен быть ограничен при цереброваскулярных патологиях, избыточном уровне калия в кровотоке, а также при дисфункции печени.

Дозировка средства в зависимости от уровня давления

Перед началом использования данного лекарства необходимо проконсультироваться у специалиста для определения оптимальной дозы, которая подбирается с учетом возрастной категории, первоначальных показателей давления и характера патологии. Поэтому пациентам следует строго определить, при каком давлении принимать ту или иную концентрацию активного вещества, чтобы достичь терапевтического эффекта и избежать побочных явлений при передозировке.

Артериальное давление
Отклонение давления от физиологической нормы является прямым показанием к назначению лекарства

Схема применения Эналаприла в зависимости, от какого давления показан его прием:

  1. Для лечения артериальной гипертензии назначают дозу активного вещества в количестве 5 мг в сутки. Назначается на всех стадиях болезни при показателях 120/80 мм. рт. ст. После приема стартовой дозы гипертоник должен находиться под контролем специалиста до момента стабилизации АД. Коррекция дозировки осуществляется в зависимости от ожидаемого эффекта. Для поддерживающего лечения подбирают концентрацию, которая колеблется в пределах 10–20 мг в сутки, в некоторых случаях дозу рекомендовано повысить до 40 мг, которые делят на 2 раза. При комбинированной терапии диуретиками дозу снижают до 2,5 мг 1 раз в день.
  2. Дисфункция левого желудочка бессимптомного характера сопровождается приемом средства в дозе 2,5 мг, поделенных на 2 раза за сутки. Коррекция дозировки проводится в зависимости от состояния больного. Для поддерживающей терапии необходимо пить средство в концентрации 10 мг 2 раза в день.
  3. Артериальная гипертензия в сочетании с патологией почек требует режима дозирования в зависимости от уровня креатинина в сыворотке. Начальную дозу повышают до достижения оптимального клинического результата. При биохимическом показателе в пределах 10–30 мл/л применяют 2,5–5 мг, а при концентрации креатинина пьют 30–80 мл/л, как правило, составляет 5–10 мг/сутки.

Принимать Эналаприл в минимальной дозе 1,25 показано пациентам с показателями давления 120/80 мм. рт. ст., но в случае, если рабочее кровяное давление колеблется в пределах 100/60 мм. рт. ст. Лечение повышенного АД при низком давлении осуществляется непродолжительным курсом от 4–12 недель при выраженном нарушении состояния.

Реноваскулярная гипертония требует назначения активного вещества в меньшей дозировке, поскольку при патологии наблюдается повышенная чувствительность к ангиотензинпревращающему ферменту. Так, суточная дозировка не должна превышать 20 мг. Если концентрация сильно снижает давление, то ее следует уменьшить.

Побочные явления

Кроме лечебного действия, Эналаприл при высоком давлении может выявлять побочные эффекты, что может быть связано с индивидуальной непереносимостью или передозировкой средства. При превышении указанной дозы в инструкции у пациентов может наблюдаться головокружение, бессонница, снижение АД при смене положения, ухудшение умственной и физической активности за счет резкого понижения кровяного давления.

Побочные явления могут возникнуть на фоне избыточного выведения жидкости из организма:

  • нарушение электролитного баланса;
  • воспалительные процессы в ротовой полости;
  • выраженный мышечный тонус;
  • расстройство сердечного ритма;
  • появление альбумина в урине;
  • увеличение концентрации калия в крови;
  • болезненность в поясничной области;
  • развитие отечности тканей.
Важно! Чтобы избежать возникновения негативных явлений, следует постоянно проводить мониторинг кровяного давления, контролировать гемодинамические показатели путем сдачи лабораторных анализов, а также следить за состоянием сердечной мышцы и почек.

Рекомендации к использованию

Пациентам со сниженным уровнем циркулирующей крови следует быть осторожными при использовании лекарства, поскольку существует риск быстро понизить кровяное давление до критического показателя даже при минимальном приеме необходимой дозы. Во время терапии рекомендовано отказаться от алкогольных напитков, так как они усиливают гипотензивное действие лекарства.

Во время лечебного курса пациентам следует делать лабораторные анализы для контроля состояния:

  • гемоглобин;
  • креатинин;
  • мочевину;
  • активность AST и ALT;
  • белок в урине.

Необходимо строго контролировать больных с сердечной недостаточностью в тяжелой форме, ишемической болезнью и нарушениями в мозговой деятельности, у которых коллапс может спровоцировать инфаркт миокарда, инсульт.

Популярные заменители

На сегодняшний день существует большое количество аналогов Эналаприла, которые могут заменить его в том случае, если оно уже не помогает.

Энам
Энам является полным заменителем, содержащим идентичное активное вещество

Оптимальный аналог можно подобрать по следующим критериям:

  • Действующее вещество. Активное вещество и дозировка лекарственного средства остается прежней, поэтому терапевтическое действие и побочные явления будут идентичными. Однако отличительной чертой будет другой производитель, ценовая категория и дополнительные компоненты (Рениприл, Ренитек, Энам, Берлиприл).
  • Современные заменители. За счет мягкого и эффективного воздействия на организм можно снизить негативные проявления, однако цена будет выше. Различиями препаратов данной группы будет разница в содержании активного вещества (Каптоприл, Лизиноприл, Рамиприл).

Эналаприл от давления является эффективным гипотензивным средством, позволяющим не только стабилизировать артериальное давление, но и снизить риск сердечных патологий при длительном приеме. Однако пред началом терапии необходимо проконсультироваться у лечащего врача для установления суточной дозировки, которая сможет корректировать колебания АД на протяжении суток. При развитии побочных явлений можно заменить медикамент более современным аналогом, соответствующим клиническим требованиям.

Отзывы

Ирина, 25 лет
Моя бабушка уже длительное время принимает Эналаприл в дозировке 10 мг 2 раза в сутки. При первом применении терапевтический эффект наблюдается спустя 4 дня, а в случае постоянного использования коррекция происходит ежедневно без видимых скачков. В последнее время у бабушки в ночное время наблюдался приступообразный кашель с чувством горечи во рту. Терапевт порекомендовал уменьшить дозу до 2,5 мг в сутки, дополнив ее мочегонными средствами. После соблюдения назначенной схемы негативные симптомы прошли.
Евгений, 50 лет
На фоне гипертонии у меня развилась гипотрофия левого желудочка. С целью уменьшения нагрузки на сердечную мышцу и стабилизации АД кардиолог выписал прием Эналаприла в дозе 5 мг 2 раза в сутки. В первую неделю пил средство регулярно, однако после началось сильное головокружение и слабость. Поэтому теперь принимаю средство в меньшей дозе, делая 2-недельный интервал между курсами.
Наталья, 46 лет
По рекомендации сотрудницы начала принимать Эналаприл в минимальной дозе, однако уже спустя 6 дней началась сильная головная боль, тошнота. Решила проконсультироваться с терапевтом, который после сдачи некоторых анализов и функциональных проб сделал замену на более современный аналог, обладающий меньшим перечнем побочных явлений. Единственным преимуществом Эналаприла является его низкая цена, но при таком перечне отрицательных эффектов лучше выбрать более дорогой заменитель.

Видео по теме

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Добавить комментарий